Tekanan darah menurun dari 14 - 18 tahun sebelum Kematian

Tekanan darah pada orang tua secara bertahap mulai menurun sekitar 14 tahun sebelum kematian, menurut sebuah penelitian baru yang diterbitkan di Journal of American Medical Association Internal Medicine.

Periset dari UConn Health dan University of Exeter Medical School di Inggris melihat catatan medis elektronik dari 46.634 warga Inggris yang telah meninggal pada usia 60 atau lebih. Ukuran sampel yang besar termasuk orang-orang yang sehat dan juga mereka yang memiliki kondisi seperti penyakit jantung atau demensia.

Mereka menemukan penurunan tekanan darah yang drastis pada pasien dengan demensia, gagal jantung, penurunan berat badan, dan mereka yang memiliki tekanan darah tinggi untuk memulai. Tapi penurunan jangka panjang juga terjadi tanpa adanya diagnosa ini.

"Karya kami menyoroti pentingnya melakukan penelitian untuk mengevaluasi pasien yang lebih tua seperti yang terlihat dalam praktik dokter di manapun," kata George Kuchel, salah satu penulis penelitian dan direktur Pusat Aging Universitas Connecticut di UConn Health.

Namun, Kuchel menekankan, "Saya akan sangat prihatin jika ada yang menafsirkan artikel kami karena menyarankan agar hipertensi tidak diobati pada akhir hayat atau mereka harus menghentikan obat tekanan darah mereka."

Temuan tersebut seharusnya membuat kedua dokter dan peneliti mempertimbangkan dengan cermat  Apakah penurunan tekanan darah benar-benar berarti untuk pasien yang lebih tua, tambahnya.

Dokter sudah lama tahu bahwa pada rata-rata orang, tekanan darah meningkat dari masa kanak-kanak hingga usia pertengahan. Tapi tekanan darah normal pada orang tua belum tentu.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah mungkin turun pada pasien yang lebih tua dan pengobatan untuk hipertensi telah dihipotesiskan saat menjelaskan tekanan darah rendah pada akhir kehidupan. Tapi penelitian ini menemukan penurunan tekanan darah juga ada pada mereka yang tidak memiliki diagnosis hipertensi atau resep obat anti-hipertensi.

Selanjutnya, bukti jelas bahwa penurunan tersebut bukan karena kematian dini orang dengan tekanan darah tinggi.

Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui mengapa tekanan darah menurun pada orang tua dengan cara ini. "Studi observasional seperti kita perlu diikuti dengan uji klinis yang ketat untuk memandu pedoman perawatan klinis," kata Kuchel.

###

Selain Kuchel, Ketua Wisatawan di Geriatri dan Gerontologi di UConn Health, penulis penelitian termasuk Scott Welsh, rekan di Program Geriatrik UConn Health; David Melzer dan rekannya dari University of Exeter; dan Luigi Ferrucci, direktur National Institute on Aging Intramural Programme.

Penelitian ini didanai oleh National Institute for Health Research School Program Penelitian Penuaan Kesehatan Masyarakat di Inggris. Kolaborasi untuk Kepemimpinan dalam Penelitian dan Perawatan Kesehatan Terapan, juga di Inggris; sebuah persekutuan penelitian doktor; dan National Institute on Aging Intramural Research Program di A.S.